近日县中医医院肛肠皮肤科来了一位杨杨爷爷,他因双小腿红肿、皮肤破溃、瘙痒、渗夜2月多次在外院治疗,疗效不佳,今在儿女的陪同下来到了石门县中医医院肛肠皮肤科,万军副主任医师接诊后发现患者双小腿皮肤红肿,可见片状红斑、丘疹,部分皮肤破溃、渗液、结痂。诊断为“湿疹并感染”,入院后予抗感染、抗过敏、止痒、免疫调节、中药外洗及口服后康复出院。
那湿疹到底是个什么东东,会让我们娇嫩的皮肤变得面目全非呢?下面请石门县中医医院肛肠皮肤科万军副主任医师解惑答疑。
1. 湿疹是什么?
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应,皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚。
2. .湿疹会传染吗?
传染病是由病原微生物或寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病,而湿疹是一种自身的过敏反应,因此并不会传染。生活中,无论是交谈,还是共用餐具、浴具,甚至直接去摸患者的皮疹,都是不会被传染的。
3. 湿疹可以用激素吗?
湿疹主要是一种过敏反应,而激素可以抗炎、抗过敏,所以湿疹的治疗中可以用激素,可以口服、静脉、外用都可以,但是治疗时间不能过长,避免激素的副作用。
4. 湿疹如何治疗?
目前湿疹的治疗大多为对症治疗。
(1)在内服药物方面,以抗组胺药物为主,阻断过敏,止痒。有时单一药物不足以控制病情时,可以同时使用两种。钙剂、维生素 B族和维生素 C常可起到辅助治疗的作用。
(2)在外用药方面,以皮质类固醇制剂为主,也就是激素。这些激素外用时通常不会出现口服激素可能带来的那些全身性的不良反应,因此安全范围还是很大的。
(3)在物理治疗方面,对于一些慢性湿疹增厚的皮疹使用特定的紫外线照射也能收到一定的效果。
5.湿疹能根治吗?
由于湿疹的病因及机制目前尚不完全明确,在治疗方案中,主要为对症治疗,而很少对因治疗,因此对于湿疹会复发这件事,暂时还没有什么很好的办法。用大俗话来说,就是能控制,每次发都能给你治得平平整整,光光滑滑,但不能「断根」,以后可能还会再发。
6.得了湿疹需要忌口吗?
湿疹的发病机理十分复杂,患者的敏感性很强,做过敏原测试时,可能对很多东西都呈阳性反应。由于皮肤的屏障功能被破坏,在平常不会过敏的东西,发病期间如果接触也可能会过敏。这些过敏原中也包含了一些食物,因此的确是需要忌口的。
7.湿疹可以热敷吗?
许多人难以忍受湿疹带来的瘙痒,用滚烫的水或者热毛巾去烫、去敷,刹那间局部烫得麻木,瘙痒消失了,感觉十分解恨。但这只能带来一时的快意,在这之后会感觉到更加痒。因为热水把皮肤表面的油脂洗去了,这样就加速了皮肤的干燥脱屑,引起瘙痒,甚至干裂出血,又带来感染的风险。
8. 如何预防湿疹复发?
要避免发病,首先应该寻找诱发疾病的原因,要留心工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等方面可能的致病因素。如果担心不够全面,还可以去做一个过敏原测试。只有非常非常少的一些人通过锻炼和改变环境而达成了脱敏,绝大多数的人对某物过敏就永远都过敏,避免接触过敏原是最重要的预防湿疹复发的办法。
万军,肛肠皮肤科副主任医师,毕业于湖北医学院临床医学专业。能熟练开展混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌等手术,擅长对过敏性皮肤病(皮炎、湿疹、药疹、荨麻疹)、真菌性皮肤病、带状疱疹、性病等常见皮肤病的诊治,能开展二氧化碳激光治疗青春痘、表皮赘生物(各类疣),色素痣等手术。
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编辑:王振华
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